Op deze pagina vindt u snel het aanmeldformulier waarmee u uw patiënte kunt melden bij het onderzoek. Klik op de afbeelding of op deze link: 4.1 P1_Aanmeldformulier patiënt .
Het aanmeldformulier:
Wilt u uw patiënte aanmelden maar heeft u het formulier niet bij de hand? Download hem dan hier. Vervolgens mailt of faxt u het formulier naar ons en geeft u de patiënt het tasje mee. Wij nemen binnen 3 werkdagen contact op met uw patiënte.
Bedankt voor uw aanmelding!
Iedere praktijk krijgt mapjes met aanmeldformulieren; zijn ze op? Mail ons dan even (URinControl@umcg.nl) of vul het contactformulier op deze site in.
LET OP: Dit formulier kan alleen gebruikt worden door zorgverleners uit deelnemende praktijken. Een patiënte kan zichzelf niet aanmelden. Doet u als praktijk niet mee maar wilt u dat wel? Meld uw praktijk dan hier aan en wij nemen binnen 3 werkdagen contact met u op.